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2019-04-12 13:46:57 来源: 申博网站(北京) 举报
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超级真菌来了?健康人会不会受到威胁?

4月11日,“中国18例超级真菌”的新闻登上了百度的搜索热点,点击量770万,点开相关报道后,评论区“恐慌”之声纷纭,严重者喊出了“生化危机”……实际上,全球已经有几十个国家检测到了这种超级真菌,根据美国疾病预防控制中心(简称CDC)官网截止2019年2月追踪到的数据,美国总计上报617例患者(确诊587例及疑似30例),全球具体感染的病例数不详。

那么,啥是“超级真菌”?它真是生化危机?正常人容易感染这种真菌吗?来看看一线临床专家清华大学附属北京清华长庚医院普内科主任医师马序竹怎么说~

网易健康:啥是超级真菌?

马序竹:所谓的超级真菌俗称耳念珠菌,学名耳道假丝酵母菌(Candida auris)。2009年,在日本一位患者的外耳道中首次被发现,属于孢子形状如佛珠一样的念珠菌属,所以取名为耳念珠菌。后来在血液、尿液、呼吸道等部位都有发现。中文之所以翻译为耳念珠菌,是因为英文名中的Auris是拉丁语耳朵的意思。

超级真菌来了?健康人会不会受到威胁?

网易健康:超级真菌到底“超级”在哪儿?

马序竹:首先,超级真菌属于侵袭性真菌,可以侵入血液,感染心脏、脑等人体重要器官后会导致严重感染。

其次,它常常对多种抗真菌药耐药,常用的抗真菌药有时对它不起作用。

第三,它很难识别出来,还有被误报为其他念珠菌种的可能。

第四,它更容易在医院和老人护理机构等地方传播,引起医院内的爆发性流行,导致重症患者的死亡。

超级真菌来了?健康人会不会受到威胁?

网易健康:超级真菌是怎样传播的?

马序竹:耳念珠菌的来源目前还不明确,是环境真菌还是人体共生菌,也不清楚。可以明确的是,感染主要发生在医院内,集中在免疫力低下的人群,比如ICU病房、血液科、肿瘤科等都是高危科室。美国的大规模流行也都是在医院内发生的,主要通过接触病人以及接触被病人污染过的物体表面传播。

网易健康:超级真菌感染后,患者有什么典型表现?

马序竹:到目前为止,还没有一个特异性很强的临床症状能够提示患者是感染了耳念珠菌。一般来说,感染者会有发烧症状,并伴随各种器官衰竭、呼吸衰竭等表现。

网易健康:超级真菌已经在哪些国家出现过?

马序竹:2009年的日本最早发现了超级真菌,自此它的身影出现在各大洲。到2017年,全球有24个国家出现耳念珠菌的爆发性流行,包括日本、美国、英国、西班牙、印度等国。中国已确认18例超级真菌临床感染病例,具体是北京3例,沈阳15例。

网易健康:如何应对超级真菌?它对健康人群的影响大吗?

马序竹:首先,并不是所有耳念珠菌都是超级耐药的,即使是对于多药耐药真菌,仍有希望通过提高抗真菌药物的剂量或联合用药达到清除真菌的效果。

其次,耳念珠菌对健康人不会造成太大的影响。对于有正常免疫力的健康人群而言,发生这种感染的风险明显降低。但它对于有免疫缺陷、免疫系统发育不成熟的人是致命的,包括新生儿、老人、吸烟者、糖尿病患者以及有自身免疫系统疾病的人。

超级真菌来了?健康人会不会受到威胁?

最后,勤洗手和彻底清洁院内物品是阻断超级真菌传播的重要手段。所以,患者的家属以及和患者密切接触的人,需要在接触病人或病人接触过的物体前后,用免洗洗手液或者皂液水彻底洗手;医务人员必须做好手部卫生。

随着检验技术的不断提高,发现“超级真菌”的医院也越来越多。但是,对超级真菌的态度是高度重视但不必恐慌,医院院内感染的防控要做到位,防范于未然。

吴延丽 本文来源:网易健康 责任编辑:吴延丽_NBJS6202
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